Come capire se il fegato non funziona bene

Il fegato è un organo straordinario: svolge oltre 500 funzioni, dalla sintesi delle proteine al metabolismo dei farmaci, dalla produzione della bile alla detossificazione del sangue. Ma proprio per questa sua riserva funzionale, i sintomi compaiono spesso quando il danno è già avanzato.

Segnali che il fegato è sotto stress

• Stanchezza inspiegabile: il sintomo più comune e aspecifico di sofferenza epatica.
• Ittero: colorazione giallastra di pelle e sclere degli occhi, da accumulo di bilirubina.
• Urine scure (color the): segnale di iperbilirubinemia.
• Feci chiare o acoliche: indicano ostruzione delle vie biliari.
• Prurito diffuso: i sali biliari che si accumulano nel sangue irritano i recettori cutanei.
• Gonfiore addominale: l'ascite è un segnale di cirrosi avanzata.
• Ecchimosi facili: il fegato produce i fattori della coagulazione; se non funziona bene, si tende a fare lividi.

Gli esami del sangue fondamentali

Il pannello epatico di base comprende: AST e ALT (danno cellulare), GGT e fosfatasi alcalina (colestasi), bilirubina totale e diretta, albumina (funzione sintetica), PT/INR (coagulazione). Scopri tutti i dettagli negli esami del sangue per il fegato.

Quando fare un'ecografia

L'ecografia epatica è l'esame di primo livello per valutare morfologia, dimensioni e struttura del fegato. Dovrebbe essere eseguita in presenza di transaminasi persistentemente elevate, sospetta steatosi, o in chi ha fattori di rischio epatico. Associata al FibroScan®, permette una valutazione completa e non invasiva.

Come distinguere un segnale da una diagnosi

Stanchezza e disturbi digestivi sono poco specifici: possono avere molte cause e non misurano la funzionalità epatica. Il medico considera anche bilirubina, albumina e coagulazione, oltre alle transaminasi. Un fegato malato può non dare sintomi nelle fasi iniziali. Ittero nuovo, confusione, sangue nel vomito o feci nere richiedono una valutazione rapida, con urgenza secondo la gravità. Non aspettare che compaiano tutti i segnali elencati.

Valutazione presso lo Studio Claar

Per discutere il tuo caso e gli accertamenti appropriati, consulta le informazioni su visita gastroenterologica ed epatologica a Napoli. Porta i referti precedenti e la lista dei farmaci in uso.