FibroScan: cos'è, come funziona e quando serve

Il FibroScan® (elastografia epatica transiente) è oggi considerato uno degli esami di riferimento per la valutazione non invasiva della fibrosi epatica. Ha sostituito in molti casi la necessità di biopsia epatica, esame invasivo e non privo di rischi.

Il principio fisico

La sonda del FibroScan emette una lieve vibrazione meccanica e un fascio di ultrasuoni che attraversano il parenchima epatico. La velocità di propagazione dell'onda elastica è direttamente proporzionale alla rigidità del tessuto: un fegato con molta fibrosi è più rigido. Il risultato si esprime in kilopascal (kPa); infiammazione e altre condizioni possono influenzarlo oltre alla fibrosi. Per i valori dettagliati consulta la guida ai valori normali del FibroScan.

Il parametro CAP per la steatosi

Le sonde di ultima generazione misurano anche il parametro CAP (Controlled Attenuation Parameter), che quantifica il grado di steatosi epatica. Questo permette di valutare contemporaneamente fibrosi e accumulo di grasso in un unico esame di pochi minuti.

Quando è indicato

• Monitoraggio di epatite B e epatite C croniche
• Valutazione del grado di fibrosi nella steatosi metabolica
• Sorveglianza in pazienti con cirrosi nota
• Prima di iniziare terapie antivirali per l'epatite C
• Follow-up dopo terapia, per valutare il miglioramento
• Screening in soggetti ad alto rischio

Come prepararsi

L'esame richiede un digiuno secondo le istruzioni del centro, generalmente 3–4 ore prima dell'esecuzione. Il paziente si sdraia sul lettino, espone il fianco destro e il medico applica la sonda nella zona intercostale destra. L'esame dura circa 10 minuti, è completamente indolore e il referto è disponibile immediatamente.

Che cosa aspettarsi durante l’esame

La sonda viene appoggiata sulla pelle tra le coste a destra; non introduce aghi e non preleva tessuto. L’operatore raccoglie più misurazioni e ne valuta la qualità. In alcune persone la costituzione fisica o altre condizioni rendono l’acquisizione meno affidabile. Questa guida descrive il funzionamento; per interpretare il referto consulta l’approfondimento su kPa e CAP. Il FibroScan non sostituisce automaticamente tutti gli esami del fegato né la sorveglianza ecografica quando indicata.

Valutazione presso lo Studio Claar

Per discutere il tuo caso e gli accertamenti appropriati, consulta le informazioni su FibroScan a Napoli. Porta i referti precedenti e la lista dei farmaci in uso.